آنژین صدری (مطلب ارسالی ازsaba karimi)

عليزاده محمدكاظم،سياوش منصور,گرگ يراقي محمد,قاسمي طوسي الهه,خوشاوي ميثم,صالحي مرضيه,حسن زاده اكبر، مجله دانشکده پزشکي اصفهان ، هفته دوم مرداد 1390; 29(142):715-721

مقدمه: ملاتونين هورمون مترشحه از هيپوفيز است که داراي فعاليت آنتي اکسيداتيو است و اثرات مفيدي در درمان اختلالات خواب، افسردگي و سرطان دارد. اين هورمون به عنوان يک هورمون کارديو پروتکتيو نيز شناخته شده است. در اين مطالعه به بررسي اثر ملاتونين بر روي عملکرد بطن چپ در بيماران مبتلا به نارسايي احتقاني قلب پرداختيم.

روش ها: اين مطالعه يك كارآزمايي باليني دوسوکور بود كه در ميان 60 بيمار مبتلا به نارسايي قلب مراجعه کننده به مراکز آموزشي شهيد چمران و بيمارستان نور شهر اصفهان در سال 1389 انجام شد. بيماران در دو گروه مورد (30 نفر) و شاهد (30 نفر) قرار گرفتند. گروه مورد روزانه 3 ميلي گرم ملاتونين به مدت 2 ماه و گروه شاهد به همين ميزان پلاسبو دريافت کردند. کلاس عملکردي (NYHA functional class) و کسر جهشي بطن چپ در هر دو گروه قبل و بعد از مطالعه بررسي شد و سپس ميزان تغييرات بين دو گروه مقايسه شدند. اطلاعات به دست آمده توسط نرم افزار SPSS نسخه 18 و با استفاده از آزمون هاي Paired-t، Student-t، Repeated-measures ANOVA و x² آناليز شدند.

يافته ها: در گروه شاهد 60 درصد بيماران مرد و 40 درصد زن و در گروه مورد 77.3درصد مرد و بقيه زن بودند. ميانگين سني بيماران گروه شاهد 11.8±67.1سال و ميانگين سني بيماران گروه مورد 6.7±63.5 سال بود (0.24=P). کسر جهشي در گروه شاهد بعد از مداخله تغيير معني داري پيدا نکرد (0.24= P). ولي در گروه مورد افزايش معني دار داشت (0.001>P).

نتيجه گيري: در صورتي که مطالعات بعدي نتايج اين مطالعه را تاييد کنند مي توان از ملاتونين در كنار ساير داروها براي درمان نارسايي قلب استفاده نمود

كليد واژه: ملاتونين، نارسايي احتقاني قلب، درمان

تاریخ: سه شنبه 3 آبان 1390برچسب:ملاتونين,عملکرد بطن چپ,نارسايي قلب,CHF,

ارسال توسط سعيد باباجاني-ارشد مراقبتهاي ويژهMSc

بررسي اثر تمرينات ورزشي هوازي بر روي بيماران سكته قلبي (ارسالی ازفاطمه جعفرپور)

حميدي تهراني جهانگير،المپیک، 1379; 8(ضميمه شماره 15 (پياپي16)):129-138.

زمینه و هدف:با توجه به شيوع روزافزون بيماري هاي قلبي – عروقي بويژه سکته قلبي و ناکافي بودناطلاعات لازم جهت درمان اين بيماري، خصوصا در زمينه بازتواني ورزشي بيماران قلبي،اين تحقيق با هدف بررسي اثر يک دوره تمرينات ورزشي هوازي بر خصوصيات قلبي بيماران سکته قلبي انجام گرديد.

روش بررسی:در اين تحقيق اثر 8 هفته فعاليت ورزشي، هفته اي 3 جلسه و هر جلسه 30 الي 60 دقيقه بر عملکرد فيزيکي بيماراني که دچار سکته قلبي شده بودند بررسي گرديد و از ميان بيماران مرد که به تازگي سکته کرده بودند به طور تصادفي يگ گروه تجربي و يک گروه شاهد انتخاب گرديد. و متغيرهاي تحقيق از آزمودنيها اندازه گيري شد و با استفاده از نرم افزار رايانه اي spss/win و فرمولهاي آماري و با توجه به فرضيه هاي تحقيق در مورد ميزان تغييرات متغيرهاي مورد نظر به بررسي نتايج پرداخته شد.

یافته ها:نتايج اين بررسي ها نشان داد که مقايسه ميزان تغييرات متغيرهاي اکسيژن مصرفي بيشينه و مدت زمان فعاليت، قبل از تمرين نسبت به بعد از دوره تمرين در گروه تجربي داراي تغييرات معني داري در سطح p<0.05 بوده است و در ديگر متغيرهاي تحقيق داراي تغييرات معني داري در سطح p<0.05 نبوده است همچنين مشاهده شد که ميزان تغييرات متغيرهاي فشارخون سيستولي در هنگام استراحت، فشارخون دياستولي در اوج فعاليت، اکسيژن مصرفي بيشينه و مدت زمان فعاليت گروه تجربي در مقايسه با گروه شاهد داراي تفاوت معني داري در سطح p<0.05 بوده است. و در ديگر متغيرهاي تحقيق تفاوت معني داري در سطح p<0.05 بدست نيامده است.

نتیجه گیری:از نتايج اين تحقيق مشاهده مي شود که تمرينات ورزشي هوازي سبب افزايش توانايي، ظرفيت تنفسي و مدت زمان فعاليت بدني بيماران سکته قلبي گرديده است. بنابراين توجه به امر بازتواني ورزشي در مراکز توانبخشي مي تواند نقش مفيدي در بهبود اين بيماران داشته باشد. و ورزش براي آنها نه فقط مصلحت بلکه ضروري مي باشد.

تاریخ: دو شنبه 2 آبان 1390برچسب:تاثیر تمرينات ورزشي هوازي ,سكته قلبي ,ایروبیک,انفارکتوس میوکارد,

ارسال توسط سعيد باباجاني-ارشد مراقبتهاي ويژهMSc

تأثير برنامه‌هاي بازتواني قلبي کوتاه مدت بر سير تظاهرات باليني انفاركتوس ميوكارد (فاطمه جعفرپور)

ادامه مطلب...

تاریخ: دو شنبه 2 آبان 1390برچسب: برنامه‌هاي بازتواني قلبي کوتاه مدت بر سير تظاهرات باليني انفاركتوس ميوكارد ,

ارسال توسط سعيد باباجاني-ارشد مراقبتهاي ويژهMSc

آموزش ECG

آموزش آنلاين ريتم هاي قلبي بصورت متحرك

تاریخ: سه شنبه 26 مهر 1385برچسب:آموزش ECG ,الكتروكارديوگرافي,ريتم هاي قلبي متحرك,انيمشن,SWF,

ارسال توسط سعيد باباجاني-ارشد مراقبتهاي ويژهMSc

بررسي تاثير تغيير وضعيت بيماران بر عوارض عروقي بعد از آنژيوگرافي قلبي(ارسالی از سعید ورمرزیار)

بررسي تاثير تغيير وضعيت بيماران بر عوارض عروقي بعد از آنژيوگرافي قلبي در بيمارستان طالقاني وابسته به...

آنژيوگرافي شايعترين روش تشخيصي تهاجمي جهت بررسي عروق کرونر قلب است که با عوارض عروقي شامل خونريزي، هماتوم، ترومبوز شرياني همراه مي باشد. به منظور پيشگيري از عوارض بعد از اين روش، بيماران در وضعيت به پشت خوابيده به استراحت در تخت محدود مي شوند که منجر به ناراحتي و کمردرد مي گردد. تغيير وضعيت بيماران در تخت تغيير در روشهاي مراقبتي بعد از آنژيوگرافي مي باشد که در جهت ارتقا آسايش و راحتي بيماران ميباشد.هدف: هدف اين پژوهش مقايسه تاثير تغيير وضعيت بر عوراض عروقي بعد از آنژيوگرافي قلبي در بيمارستان طالقانيوابسته به دانشگاه علوم پزشکي و خدمات بهداشتي و درماني شهيد بهشتي مي باشد.مواد و روشها: پژوهش حاضر يک کارآزمايي باليني است. تعداد 130 بيمار به روش نمونه گيري در دسترس انتخاب شدند (65 مورد در هر گروه). وضعيت بيماران در هر دو گروه در ساعت اول خوابيده به پشت بود و سپس گروه مداخله هر ساعت به ترتيب در وضعيتهاي خوابيده به پشت با افزايش زاويه سر تخت به 30 درجه و نيمه نشسته تغيير وضعيت داده شد. وضعيت گروه کنترل در تمام ساعت ها خوابيده به پشت بود. عوارض عروقي با کمک چک ليست بررسي شد.يافته ها: هيچ کدام از واحدهاي مورد پژوهش دچار خونريزي، هماتوم و ترمبوز شرياني نشدند و اختلاف معني داري از نظر بروز عوارض عروقي بعد از آنژيوگرافي مشاهده نشد.بحث و نتيجه گيري: تعيير وضعيت بيماران بر عوارض عروقي بعد از آنژيوگرافي در بيماران تحت آنژيوگرافي قلبي تاثير ندارد و شايد بتوان از تغيير وضعيت بعنوان يک راهکار جهت افزايش راحتي و آسايش بيماران استفاده کرد.

تاریخ: شنبه 18 تير 1390برچسب: عوارض عروقي بعد از آنژيوگرافي قلبي,

ارسال توسط سعيد باباجاني-ارشد مراقبتهاي ويژهMSc

ICDدفیبریلاتورهای قلب کاشتنی( مطلب ارسالی ازرویا عظیمی)

دفيبريلاتورهاي قلبي کاشتني